Почему мужчины не лечат эректильную дисфункцию

Если ваш половой член стал в последнее время все чаще и чаще допускать досадные осечки в постели, то самым естественным желанием в данной ситуации является скорейшее решение данной проблемы, согласны? Однако на деле выясняется, что не все так однозначно. Как показало исследование, проведенное учеными из Школы медицины при Университете Южного Иллинойса, мужчины с эректильной дисфункцией отнюдь не спешат бежать к врачу-андрологу и выполнять все его рекомендации.

Только 25% мужчин следовали указаниям врача...Только 25% мужчин следовали указаниям врача...

Исследователи проанализировали 6,2 миллионов случаев требований возмещения расходов по медицинскому страхованию мужчинам с установленным диагнозом «эректильная дисфункция» и установили, что только 25% из них в точности следовали указаниям врача и принимали все назначенные препараты.

Ученые не ставили своей задачей установить все причины, по которым мужчины игнорировали лечение эректильной дисфункции, тем не менее, одна из них лежит на поверхности — это высокая стоимость фармакотерапии. Действительно, если использовать оригинальные препараты, такие как Виагра, Сиалис и др., а не менее дорогие дженерики, лечение может «влететь в копеечку», т.к. в этом случае медицинские страховые компании просто откажутся возмещать расходы, говорит автор исследования доктор Кевин Маквари. Еще один сдерживающий фактор лежит в области психологии: мужчины банально стесняются приобретать в аптеке препараты для улучшения сексуальной функции. Однако каковы бы не были причины подобного «терапевтического саботажа» со стороны мужчин, вывод здесь может быть только один: «Сексуальное здоровье — важнейшее слагаемое качества жизни мужчины, подтверждением чему служит большая продолжительность жизни сексуально активных представителей сильного пола», — заключает д-р Маквари.

Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ5)

Ингибиторы ФДЭ5 являются препаратами первого выбора при лечении эректильной дисфункции. Недаром 75% мужчин, участвовавшим в исследовании, были назначены именно они.

Эту группу представляют три основных препарата: Виагра (силденафил), Сиалис (тадалафил), Левитра (варденафил), в последнее время появился и 4-ый — Стендра (аванафил). Эффективность всех этих лекарственных средств примерно одинакова. Механизм их действия основан на расслаблении гладкой мускулатуры сосудов, несущих кровь к пещеристым телам полового члена, благодаря чему достигается эрекция.

Есть между ними и свои «маленькие отличия», как говорил один из героев Квентина Тарантино. Так, Сиалис — самый длительно действующий препарат в этой линейке, сохраняющий свою активность в течение 36 часов. Эффект Виагры и в меньшей степени Левитры снижается в сочетании с жирной пищей, которая блокирует всасывание активных веществ в ЖКТ. Поэтому д-р Маквари после сытной трапезы рекомендует повременить с Виагрой как минимум в течение двух часов.

Все ингибиторы ФДЭ5 имеют схожие побочные эффекты, например, головные боли, приливы крови к лицу, кислотный рефлюкс. Виагра может в некоторой степени изменять цветоощущение, а Сиалис — вызывать почечные колики или боль в спине. Все мы индивидуальны, поэтому если пациент не чувствует эффекта от одного препарата, ему может подойти другой. Если же опытным путем установлено, что ингибиторы ФДЭ5 не справились со своей задачей, то назначают…

Алпростадил

Алпростадил (Каверджект) — препарат второй линии в лечении эректильной дисфункции. Он активизирует кровообращение в месте инъекции и вводится непосредственно в половой член. Звучит ужасно, не так ли? Однако на поверку оказывается, что не все так страшно: «Мужчины обычно боятся интракавернозных инъекций, однако этот страх уходит после первого же укола», — успокаивает д-р Маквари.

Характерным побочным эффектом Алпростадила является приапизм — пролонгированная и достаточно болезненная эрекция. Такое состояние «на длинной дистанции» может вызвать гипоксию и омертвение тканей, но это, скорее, редкость, чем данность. При неэффективности и этого метода лечения эректильной дисфункции на авансцену выходит…

Количество препаратов тестостерона на российском фармацевтическом рынке не так уж и велико, если не сказать больше. Что касается инъекционных препаратов, то это отечественный Тестостерона пропионат от Дальхимфарма, польский Омнадрен-250, дорогостоящий Небидо от немецкого концерна «Байер» и голландский Сустанон. Гелевая форма тестостерона — это бельгийский Андрогель. А тестостероновых пластырей на данный момент в российских аптеках нет.

Таким образом, эректильная дисфункция — это болезнь, а любая болезнь требует лечения. Ниже будут перечислены возможные способы лечения эректильной дисфункции.

Заместительная терапия андрогенами

Данный метод имеет альтернативное название «тестостерон-заместительная терапия» или ТЗТ и используется только в случаях доподлинно установленного низкого уровня эндогенного тестостерона (менее 300 нг/дл у мужчин моложе 65 лет).

Заниженный собственный тестостерон уменьшает сексуальный «драйв», вызывает потерю жизненной энергии и способствует развитию эректильной дисфункции. ТЗТ может смягчить все эти малоприятные симптомы. Препараты тестостерона выпускаются в виде инъекций, которые необходимо делать каждую неделю, геля для наружного применения и специальных пластырей.

Если же уровень вашего собственного тестостерона в норме, то ТЗТ может только навредить. Например, андрогены вызывают усиленную продукцию эритроцитов, в результате чего кровь становится более вязкой и склонной к тромбообразованию, что повышает риск инфарктов и инсультов.